QU’EST-CE QUE LA CATARACTE ?

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La cataracte est une affection oculaire courante caractérisée par l’opacification progressive du cristallin, lentille biconvexe dont le pouvoir d’accommodation est essentiel à la vision. Trouble dégénératif lié à l’âge, la cataracte altère progressivement la vision de la personne touchée.

Cette affection est évolutive et ne régresse pas spontanément. La prise en charge médicale est donc nécessaire.

 

QUELS SONT LES DIFFÉRENTS TYPES
DE CATARACTE ?

On distingue plusieurs types de cataracte en fonction de leur répartition anatomique :

 

• La cataracte corticale : les opacités se forment en périphérie du cristallin et progressent vers le centre en créant un motif en forme de rayons de roue.

• La cataracte nucléaire : les opacités naissent dans la partie centrale (noyau) du cristallin.

• Lorsque le cortex et le noyau sont tous les deux atteints, on parle de cataracte cortico-nucléaire. C’est la forme de cataracte la plus fréquente avec le vieillissement normal de l’œil.

• La cataracte sous capsulaire postérieure : c’est le cortex cristallinien qui est opacifié. Ici, la baisse de la vision est généralement rapide et brutale.

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QUELLES SONT LES CAUSES DE LA CATARACTE ?

La cataracte peut être déclenchée par divers facteurs et conditions. Chacune de ces origines a des implications spécifiques sur la manière dont la cette maladie se développe et évolue.

La cataracte sénile désigne la forme de cataracte la plus courante, qui se développe naturellement en vieillissant.

La cataracte congénitale est présente dès la naissance, à cause de facteurs génétiques ou à la suite d’une infection contractée par la mère pendant la grossesse.

La cataracte traumatique se développe après une blessure oculaire.

La cataracte secondaire apparaît en réponse à une chirurgie oculaire, comme une chirurgie de la rétine, ou en réaction à certains médicaments, notamment les corticostéroïdes.

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QUELS SONT LES SYMPTÔMES DE LA CATARACTE ?

Plusieurs signes doivent vous inciter à consulter une ophtalmologiste. Ces symptômes évoluent en intensité selon les patients et se développent progressivement avec le temps.

• Vision floue ( baisse de l’acuité visuelle)

• Sensibilité accrue à la lumière ( photophobie)

• Vision nocturne altérée avec une gêne à la conduite

• La perception des couleurs est modifiée

• Vision dédoublée ou multiple

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COMMENT FAIRE LE DIAGNOSTIC DE LA CATARACTE ?

La cataracte peut être déclenchée par divers facteurs et conditions. Chacune de ces origines a des implications spécifiques sur la manière dont la cette maladie se développe et évolue.

La cataracte sénile désigne la forme de cataracte la plus courante, qui se développe naturellement en vieillissant.

La cataracte congénitale est présente dès la naissance, à cause de facteurs génétiques ou à la suite d’une infection contractée par la mère pendant la grossesse.

La cataracte traumatique se développe après une blessure oculaire.

La cataracte secondaire apparaît en réponse à une chirurgie oculaire, comme une chirurgie de la rétine, ou en réaction à certains médicaments, notamment les corticostéroïdes.

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LE TRAITEMENT

Le traitement le plus fréquent consiste en une intervention chirurgicale au cours de laquelle le cristallin opacifié est retiré et remplacé par une lentille artificielle, permettant ainsi de rétablir la clarté visuelle du patient.

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Le bilan pré-opératoire

Avant toute intervention chirurgicale, un bilan préopératoire permet de recueillir les antécédents familiaux et médicaux, les allergies afin d’affiner une opération sur mesure.

Dans le cadre d’une chirurgie de la cataracte, un biométrie oculaire a lieu pour déterminer la puissance de l’implant intraoculaire à utiliser pour remplacer la lentille opacifiée. On évalue également l’épaisseur et la courbure de la cornée pour assurer le calcul précis de la puissance de l’implant.

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Les risques de complications

La chirurgie de la cataracte est une intervention sûre qui donne des résultats satisfaisants, sans générer de complications postopératoires majeures. En amont de l’opération, nous vous communiquons ces effets secondaires qui demeurent extrêmement rares.

• Infection oculaire

• Œdème maculaire cystoïde ou épaississement de la rétine centrale

• Décollement de la rétine

• Glaucome secondaire

• Opacification de la capsule postérieure

• Dislocation de l’implant

• Défaut de vision

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Les suites opératoires

La chirurgie de la cataracte implique une temps de récupération de plusieurs jours Les patients ont une vision floue temporaire et ressentent une légère irritation oculaire et une gêne à la lumière. Votre ophtalmologue vous prescrira entre autres des gouttes oculaires pour assurer une convalescence optimale. L’exposition au soleil, les activités sportives et la conduite seront à éviter durant un certain temps.

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